沉香和沉香木在多个方面存在明显的区别：
1、 植物学特性：沉香属于瑞香科沉香属的一种常绿乔木，主要分布在东南亚地区。而沉香木实际上是沉香树的心材部分，也就是树木内部不含生活细胞的木质部分。
2、 药用价值：沉香在中医领域具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘等功效。而沉香木同样具有一定的药用价值，但其药效相较于沉香较弱。
3、 市场价值：由于沉香的稀有性和独特的香气，使其在市场上具有很高的价值。相比之下，沉香木的市场价值要低得多，尽管它也具有一定的香气和药用价值，但由于其油脂含量较低且相对常见，所以价格相对较低。
4、 鉴别方法：真正的沉香表面多呈褐色，质地坚硬且油脂丰富，香气浓郁而持久。而沉香木则主要是沉香树的木质部分，其外观和香气与沉香有所不同。
沉香和沉香木在植物学特性、药用价值、市场价值和鉴别方法等方面存在明显的区别。在区分沉香和沉香木时，可以从这些方面进行综合判断。