特殊形状的瞳孔可能由多种原因引起，包括疾病因素和非疾病因素。
疾病因素可能导致的特殊形状瞳孔包括：
1、 椭圆形瞳孔：多见于青光眼、眼内肿瘤和虹膜萎缩。
2、 “D”形瞳孔：见于虹膜根部断离。
3、 梨形瞳孔：见于角膜穿孔时，部分虹膜与角膜创口粘连。尚见于先天虹膜缺损。
4、 其他不规则的瞳孔：可见于虹膜后粘连、病理性瞳孔缘外翻、虹膜上新生物或炎性结节以及神经支配功能障碍等。
5、 眼眶肿瘤、眼部炎症、颅内病变等也可能导致特殊形状的瞳孔。
非疾病因素导致的特殊形状瞳孔可能包括：
1、 眼球钝挫伤时，虹膜根部和睫状体分离所造成的一种病理性改变，表现为虹膜根部有半月状缺损、“D”字形瞳孔，其直线侧正是虹膜根部离断的部位。
2、 先天性遗传因素也可能导致瞳孔变形，这种变形一般从出生就存在，可能与基因变异或胚胎时期受到不良环境因素刺激有关。
3、 葡萄膜炎、眼压高和眼外伤等因素也可能导致瞳孔变形。
除了疾病因素和非疾病因素，不同动物也可能具有不同形状的瞳孔，以适应其生存环境和狩猎需求。例如，许多有蹄类动物的瞳孔类似水平拉长的矩形，可以提供宽广的视野；而一些伏击掠食者则具有竖直裂缝状的瞳孔，有利于测量猎物的距离，精准捕猎。
特殊形状的瞳孔可能由多种原因引起，如果出现瞳孔变形的情况，建议及时就医进行诊断和治疗。