左耳内有响声可能由多种原因引起，以下是对原因的分点表示和归纳：
1、 生理现象：
- 长时间劳累、休息不足或长期接触噪音环境等，可能导致左耳内有响声，这属于正常生理现象。
- 改善方法：适当休息，保证充足睡眠，远离噪音环境。
2、 中耳炎：
- 免疫力低下、上呼吸道感染、变应性鼻炎和咽鼓管功能障碍等因素可能导致中耳炎，进而引发左耳内响声，同时可能伴有耳痛和听力减退等症状。
- 治疗方法：细菌感染引起的中耳炎可遵医嘱口服抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
3、 神经性耳鸣：
- 耳部病变、精神压力过大、长期处于噪声环境和创伤等因素可能导致神经性耳鸣，使患者在没有外界刺激时主观上感觉耳内或颅内有响声。
- 治疗方法：患者可在医生指导下使用扩血管药，如氟桂利嗪、尼莫地平等，以减轻耳鸣症状。
4、 耵聍栓塞：
- 如果长期不注意耳部卫生，耵聍分泌过多并堆积在外耳道内，可能导致耳鸣、耳闷胀感等不适症状。
- 处理方法：患者可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物软化耵聍，再使用生理盐水进行冲洗。
5、 外耳道炎和鼓膜穿孔：
- 外耳道炎是由于外耳道皮肤以及皮下组织出现炎症性疾病，而鼓膜穿孔则指鼓膜上存在孔洞，这两种情况都可能引起耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状。
- 治疗方法：外耳道炎患者可在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗；鼓膜穿孔患者可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，或通过鼓膜成形术进行治疗。
6、 其他因素：
- 左耳内响声还可能由突发性耳聋、咽鼓管功能障碍、中耳胆脂瘤等其他原因引起。
以上原因和治疗方法仅供参考。如果出现左耳内有响声的症状，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。保持良好的生活习惯和心态也有助于预防和缓解耳部不适症状。