微笑抑郁症的典型特征就是表面开朗、热情，内心悲伤、对什么都不感兴趣，还会出现思维、行为迟缓，能力下降等情况。
由于长期用微笑压抑不良情绪，患者还会产生“这不是真实的我”等感受，感觉别人无法理解自己，严重时会出现自残甚至自杀行为。
这类患者因工作、自尊心、礼节等需要，通常在人前面带笑容只有在独处或面对亲近的人时，才会表现出失落、痛苦等抑郁相关症状。
微笑抑郁症的症状表现：
保持微笑：尽管内心感到悲伤、焦虑、压抑，但仍然面带笑容，甚至会塑造出开朗、热情的假象，这是该病特殊之处。
情绪低落：由于长时间抑制不良情绪，接收到的负面情绪得不到释放和缓解，导致心情更加压抑、愁苦。
愉悦感丧失：对曾经觉得有趣或开心的事物失去了兴趣，难以在行为和情绪上做出积极的回应。
微笑抑郁症除了典型症状外，还会有思维迟缓、精力下降、睡眠障碍、躯体不适和无助无望等多种伴随症状。
