多囊卵巢综合症（PCOS）是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，其主要症状为不规则月经、多毛、肥胖和囊性卵巢等。在病理生理学上，PCOS与胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常密切相关。
胰岛素是一个重要的代谢激素，其作用于细胞使得葡萄糖进入细胞内，从而维持正常的血糖水平，同时还能促进脂肪合成和蛋白质合成。当机体出现胰岛素抵抗时，胰岛素的作用受到限制，需要更高的胰岛素水平才能使得葡萄糖进入细胞，从而导致胰岛素分泌过多。
PCOS患者常常存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，导致产生许多症状。例如，胰岛素的高水平使得卵巢过度分泌雄性激素，导致多毛和不规则月经；胰岛素刺激脂肪的过度合成，导致肥胖和代谢异常等。
虽然胰岛素低并不是PCOS的典型症状，但是胰岛素的异常和PCOS密切相关，而胰岛素低可能是PCOS患者治疗后的一种表现。具体地说，当PCOS患者采用药物（如二甲双胍）或者减重等措施改善胰岛素抵抗后，可能会出现胰岛素低的情况。这时，需要密切监测患者的血糖和胰岛素水平，以及评估治疗效果。