新冠阳性有脑血管等基础病怎么用药?糖尿病、心脏病、肿瘤等患者阳性用药建议

2022-12-18 16:18:28


  1、北京朝阳医院神经外科主任医师汪阳“阳康”后分享:汪阳:我看了一篇文章,作者分析了亚洲人群中新冠肺炎和脑卒中的关系,结论是新冠会加重卒中病人不良预后的比例。所以,对脑血管疾病患者来说,要控制好原发病。在药物使用方面,因为脑血管病人一般吃阿司匹林或华法林等药物,这两种药物和布洛芬有协同作用,会增加出血风险,所以这些病人尽量选用对乙酰氨基酚,减少不良作用。

  2、糖尿病病人也优先选择对乙酰氨基酚。但如果手边只有布洛芬的话,建议和平时的药物间隔2小时再吃。

  3、心脏病患者,特别是严重心功能不全、心衰病人,不建议吃布洛芬,也主张选择对乙酰氨基酚。

  4、高血压、冠心病病人,慎用复方类制剂,很多这类药物里有麻黄碱或伪麻黄碱,都是收缩血管的,会引起血压升高。用这种制剂时,要看清楚里面的成分。

  5、有肝脏疾病、肝脏功能不全的患者,不适合用对乙酰氨基酚,因为它是通过肝脏代谢的。这些患者更适合用布洛芬。

  6、肾脏疾病患者,优选对乙酰氨基酚。不要同时吃基础病药物和退热药物,间隔半小时甚至2小时以上是比较理想的。

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